19.11.2023

Компенсация вреда здоровью по военной травме

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Компенсация вреда здоровью по военной травме». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Содержание

1. Что входит в понятие «страховой случай»?

2. Военная пенсия по инвалидности

3. Размеры страховых выплат

4. Как оформить страховку, перечень лиц, претендующих на получение компенсации

5. Где взять формы документов?

6. Президентские выплаты

7. Процедура получения или отказа в страховой выплате

8. Выплаты для досрочно уволенных военнослужащих по состоянию здоровья категории В или Д в РФ в 2022 году

9. Когда можно претендовать на страховые выплаты

10. На какие страховые выплаты могут рассчитывать военнослужащие

11. Страховые выплаты военнослужащему при травме

12. Порядок определения факта приобретения травмы

13. Какие выплаты инвалидам 1, 2, 3 группы вследствие военной травмы в 2020 году

14. Выплата страховок военнослужащим

Страховые выплаты военнослужащим осуществляются в соответствии с законом об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих. Ссылка Сам военнослужащий никаких договоров страхования не заключает, за него это делают федеральные органы исполнительной власти, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба. Например, Министерство обороны РФ, являясь Страхователем, заключает договор со страховой компанией — Страховщиком, которая должна иметь соответствующую лицензию. На сегодняшний день Страховщиком для МО РФ является страховая компания «Росгосстрах».

Что входит в понятие «страховой случай»?

Полисы военнослужащих предусматривают выплаты в следующих ситуациях, если они случились во время военных действий и сборов, а также на службе, либо в течение года после них:

Смерть/гибель.
Получение инвалидности.
Получение увечий, контузий или травм.
Признание человека негодным к военной службе вследствие получения увечья или травмы (факт подтверждается армейской медкомиссией, при этом звание потерпевшего должно быть не ниже старшины).

Если человека признают негодным к военной службе при увольнении, компенсацию он может получить только в двух случаях:

Гражданина призвали на сборы на должность до старшины (факт подтверждается штампом воинской части).
Прохождение службы по призыву.

Во всех остальных ситуациях выплаты не предполагаются.

Согласно действующему законодательству все военнослужащие, даже те, что приезжают на сборы, должны быть застрахованы.

По правилам военный получает выплаты в таких случаях:

При получении контузии.
Если он был ранен.
При физических увечьях.
Смерть (про свидетельство про смерть читайте тут).

Денежные выплаты:

Если офицер или солдат получил тяжёлую травму, то он имеет право на 10 своих окладов. При увечьях средней тяжести или лёгких такая выплата будет равна 5 ставкам.
Выплачиваются средства, если военный травмировался во время несения службы или в течение года после её окончания.
В том случаи, если травма привела к инвалидности и присвоена первая группа, то военнослужащему полагается выплата в размере 75 окладов.
При второй группе – 50 ставок, а третья гарантирует 25.
Если военный умер во время службы или не позже 12 месяцев после увольнения, то его семья получит выплату в размере 25 окладов.

К родственникам, которые могут получить выплату за умершего, относят:

Мужа или жену.
Родителей или усыновителей.
Дедушку и бабушку, если родителей нет.
Несовершеннолетних детей.
Детей с инвалидностью до 23 лет.

Для тех, кто служит по контракту, выплата рассчитывается исходя из зарплаты. Для призывников расчёт производится так, как если бы они служили на контрактной основе.

Воинское подразделение, в котором служит застрахованный должно сообщить или самому военнослужащему или, в случае смерти, его близким о возникновении права на получение выплаты от государства. Это право возникает в случае наступления страхового случая. Перечень таких случаев, а также размер выплаты определяется действующим законодательством. Этот перечень включает в себя следующие случаи:

смерть, которая наступила при выполнении прямых обязанностей военнослужащего предполагает выплату в размере 2 млн. рублей жене и детям, либо родителям и иным родственникам погибшего;
смерть, которая наступила в течение 1 годе с момента увольнения военнослужащего в запас, при условии, что он получил на службе травму или увечье, которое привело к смерти – предполагается выплата 2 млн. рублей выгодоприобретателю, которого военнослужащий указал в договоре страхования;
инвалидность 1 группы, которая получена во время службы, либо в течение 1 года с момента увольнения, но при условии, что она явилась следствием исполнения своих прямых обязанностей – размер страховой выплаты составит 1,5 млн. рублей;
инвалидность 2 и 3 группы по одному из указанных оснований предполагает выплату от 500 тыс. до 1 млн. рублей;
травмы, в том числе контузия, перелом, ранение и т.д., которые наступили в момент исполнения обязанностей дают право на страховую выплату военнослужащему 200 тыс. рублей.

Кроме того, в договоре страхования могут дополнительно предусматриваться и иные основания для выплат. К таким основаниям могут относиться болезни, травмы, которые повлекли вред здоровью. В иных случаях выплата предусматривается даже в случае самоубийства, вне зависимости от того, каков срок выслуги.

Военная пенсия по инвалидности

Помимо перечисленных выше выплат военнослужащий, который не может продолжать службу в вооруженных силах по причине инвалидности, имеет право на получение военной пенсии по инвалидности. Ее размер рассчитывается в соответствии с положениями п. 2 ст. 15 закона «О государственном…» от 15.12.2001 № 166-ФЗ.

При наступлении инвалидности, если заболевание получено в период прохождения военной службы, назначается пенсия:

для группы I— 300% от размера социальной пенсии, установленной подп. 1 п. 1 ст. 18 закона «О государственном…» от 15.12.2001 № 166-ФЗ;
для группы II— 250% от социальной пенсии;
для группы III— 175% от социальной пенсии.

Размеры страховых выплат

Размеры страховых выплат зависят от риска. Больше всего страховщик выплачивает при смерти военнослужащего, включая гибель в период прохождения службы либо спустя год после отставки (увольнения). Размеры страховых выплат представлены в таблице.

Ниже указаны перечисления страховой компании военнослужащим при травме (смерти, инвалидности, увольнении) в 2023 году (по данным официального страховщика Минобороны АО «СОГАЗ»).

Страховой случай	Компенсация страховщика, в рублях
Смерть (гибель)	2 752 451,64
Инвалидность (по группам)	I – 2 064 338,74 II – 1 376 225,82 III – 688 112,92
Травмы	Тяжелые увечья – 275 245,16 Легкие травмы – 68 888,29
Увольнение по результатам обследования военно-медицинской комиссии	68 888,29

Как оформить страховку, перечень лиц, претендующих на получение компенсации

Согласно существующему законодательству, военнослужащий, поступающий на воинскую службу (включая определенные структуры МВД), подвергается обязательному страхованию. Самому страхуемому лицу, при этом, не стоит беспокоиться и предпринимать какие-либо действия, так как этим вопросом занимаются специалисты соответствующих органов. Страхователем в этом случае выступает силовое ведомство, заключающее договор со страховиками, а сам военный или матрос в процессе не участвует. Получить компенсационные выплаты, в случаях, о которых было сказано выше, кроме самого военного могут, при летальном исходе, следующие категории граждан:

муж/жена, находящиеся в законном браке с погибшим.
отец и/или мать.
дедушка и/или бабушка, воспитывавшие погибшего, оставшегося без родительской опеки, на протяжении трех и более лет.
не родные родители, если они принимали участие в воспитании на протяжении пятилетнего периода.
дети после наступления 18-летия или дети, проходящие обучение в ВУЗе, СУЗе, если им исполнилось не более 23 лет.
подопечные военнослужащего, погибшего во время выполнения воинского долга.

Поводом для признания военнослужащего не годным для дальнейшего прохождения воинской службы является вывод ВВК (военно-врачебной комиссии), определяющей связь между травмой, болезнью и их последствиями (инвалидность или летальный исход). Что касается документации, необходимой для подтверждения наступления страхового случая, то это зависит от каждого отдельного случая, о чем подробно сказано в правительственном постановлении №855 от 29.06.1998г.

Где взять формы документов?

Формы документов:

Справка об обстоятельствах наступления страхового случая при гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, военных сборов;
справка об обстоятельствах наступления страхового случая при установлении застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, военных сборов;
справка об обстоятельствах наступления страхового случая при получении застрахованным лицом в период прохождения военной службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии);
справка об обстоятельствах наступления страхового случая при увольнении военнослужащего, проходящего военную службу по призыву (гражданина, призванного на военные сборы), в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным или ограниченно годным к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов;
заявления военнослужащего, установлены:

Президентские выплаты

Из указа президента № 98 от 5 марта 2022 года следует, что любой участник СВО при ранении получает 3 млн рублей, в случае смерти — 5 млн рублей. Условия действуют и в отношении мобилизованных.

Важный момент! Выплата в 5 млн рублей полагается в том числе в случае смерти в течение одного года со дня увольнения с военной службы, если причиной стало увечье или заболевание, полученное в ходе службы.

Выплата будет уменьшена до 2 млн рублей, если умерший ранее получил 3 млн рублей за ранение.

Выплаты в случае смерти участника СВО получают члены семьи в равных долях.

При отсутствии таковых деньги выдают полнородным и неполнородным братьям и сёстрам, которых указал погибший.

В указе подчёркивается, что президентские выплаты не лишают участников спецоперации других выплат. Значит, заключив контракт, мобилизованный сможет получить деньги, которые полагаются военнослужащим. К ним относятся страховки и единовременные выплаты, а также региональные выплаты. Все они суммируются.

Процедура получения или отказа в страховой выплате

Страховая компания может попытаться удержать выплату, даже если событие, которое привело к ущербу, указано в страховке. Поводом может стать нарушение процедуры. Чтобы получить выплату, нужно пройти ряд этапов.

Сообщить в СК в минимальный срок о том, что произошел страховой случай.
Собрать документы для подтверждения события и обратиться с ними к страховщику.
Назначить и оплатить экспертизу. Застрахованное лицо и страховая компания могут привлекать экспертов независимо друг от друга.
Дождаться решения, будет выплата или СК нашла основания не давать возмещение.

Если страховая компания не дает выплату по страховке без достаточно веских оснований или существенно занизила сумму ущерба, можно обращаться в суд.

Основные связанные с процедурой причины, по которым страховая лишает своих клиентов выплаты:

несвоевременное уведомление (позже указанного в договоре срока);
неполный набор документов;
обнаружение ложной или искаженной информации со стороны лица, заключившего договор страхования;
нарушение владельцем условий договора, например, если авто осталось на неоплачиваемой стоянке, а соглашение было заключено на условии, что машина будет только на оплачиваемых;
несвоевременное представление имущества страховщику для альтернативной экспертизы.

Если основание отказа страховой компании заключается в нарушении сроков, пропущенных по уважительным причинам, то восстановить их можно через суд. Препятствие для своевременного уведомления о том, что произошел страховой случай, должны признать непреодолимым. Это может быть тяжелое заболевание в острой форме, дальняя командировка или что-то другое.

Обман в отношении СК в системе страхования рассматривается как попытка мошенничества, и за ним может последовать не только отказ, но и занесение в черные списки или даже уголовное преследование. В тех случаях, когда страховая компания не имеет права не заключать новый договор, она сделает полис на порядок дороже. Это, прежде всего, касается обязательного страхования ОСАГО.

Выплаты для досрочно уволенных военнослужащих по состоянию здоровья категории В или Д в РФ в 2022 году

Для военнослужащих, состояние здоровье которых ухудшилось в связи с исполнением должностных полномочий или по другим, не зависящим от них обстоятельств, предусмотрены выплаты от государства. К ним относятся следующие при определении следующих характеристик:

При выслуге более 10 лет – государство предоставляет жилье в регионе постоянного нахождения.
При стаже работы до 20 лет – выплата в размере 2 окладов на единовременной основе.
Если деятельность по контракту осуществлялась более 20 лет – платеж за счет бюджета один раз в размере 7 окладов.
По решению командира части – премия в размере 25% от месячного заработка один раз.
Если пенсионный возраст не достигнут (предоставляется раньше, чем стандартно в 60 лет для мужчин и 55 лет для женщин до реализации правительственной реформы), то выплата 2-кратного оклада в течение ближайших 12 месяцев;
При наличии правительственной награды – дополнительно предоставляется 1 оклад.
Если увольнение произошло во время несения военной службы и была нанесена травма единовременно выплачивается 1 млн руб., в случае работы на контрактной основе – 2 млн руб. единовременно.
По Трудовому кодексу РФ оплачивается неиспользованное время отпуска, предшествующего увольнению.
Предоставление оклада за месяц, предшествующий прекращению трудового договора или изменению должностных функций, с дополнительным материальным обеспечением за звание.
При предоставлении больничного листа – расчет согласно данным о стаже работы.
Военные пенсии, в зависимости от времени отработки на военной службе, в размере от 50 до 85% от среднего дохода в период работы.
Возмещения страхового характера, если полученная травма или заболевание входили в перечень рисков, подлежащих возмещению.

Когда можно претендовать на страховые выплаты

Военные-срочники, а также россияне, призванные на сборы, чаще других рискуют, поэтому, начиная с 1998г., они в обязательном порядке страхуются. Наличие страховки у военных и сотрудников МВД – это гарантия защиты интересов этой категории граждан.

Вопросами страхования военнослужащих занимается ВСК, образованная в 1993г., а поводом для получения определенной суммы от страховиков может быть:

летальный исход на воинской службе или во время сборов.
летальный исход, если это результат ранения, увечья, но в случае, но это касается случаев, когда после увольнения прошло не более 1 года.
получение увечья, если в результате этого человек стал инвалидом.
1,2,3 группы инвалидности, если ее назначили уже после того, как раненый или травмированный человек закончил службу, но только если с этого момента прошло не более 12 месяцев.
неприятность, случившаяся во время службы/сборов, и послужившая поводом для получения инвалидности 1-й, 2-й, 3-й группы.
досрочное окончание сборов или преждевременная демобилизация по причине плохого здоровья.

На какие страховые выплаты могут рассчитывать военнослужащие

Каждый страховой случай рассматривается СК в индивидуальном порядке, а сумма страховой компенсации зависит от разных факторов. Если смерть случилась не позднее 12 мес.

после увольнения, при этом причиной летального исхода стало ранение, увечье или заболевание, полученные на службе, родственники могут претендовать на сумму в размере 25 должностных окладов погибшего или умершего военнослужащего. Если в случае заболевания, увечья или ранения военнослужащий получил инвалидность, он получит от страховой компании:

инвалид 1-й группы – 75 окладов
инвалид 2-й группы – 50 окладов
инвалид 3-й группы – 25 окладов

Страховые выплаты военнослужащему при травме

Надо помнить, что вопрос выплаты — это решение не командира части, а страховой компании, которая выносит решение о выплате либо отказе в выплате на основании документов, которые ей предоставляются от страхователя.

Все документы и справки подаются в страховую компанию, которая и решает, стоит ли в том или ином случае производить выплату военнослужащему. Если возникают сомнения, в судебном порядке солдату будет отказано в выплате страховой суммы.

Но вот если солдат покончил жизнь самоубийством, его близкие родственники в любом случае получают страховые выплаты.

Размер страховых выплат в вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов, составляет:

инвалиду I группы – 2 004 212 рублей 37 копеек;

инвалиду II группы — 1 336 141 рубль 57 копеек;

инвалиду III группы – 668 070 рублей 80 копеек;

Тяжелое или легкое увечье (ранение, травма, контузия), полученное Застрахованным лицом в период прохождения военной службы, военных сборов.

Размер страховой выплаты составляет:

Тяжелое увечье (ранение, травма, контузия) – 267 228 рублей 31 копейка;
Легкое увечье (ранение, травма, контузия) – 66 807 рублей 08 копеек.

Порядок определения факта приобретения травмы

Основной причиной для установления величины компенсации пострадавшему является взаимосвязь между выполнением им должностных полномочий и обстоятельствами, послужившими источником для получения увечий.

Чтобы установить обстоятельства приобретения военной травмы, нужна экспертиза военно-врачебной медкомиссии, которая может содержать определение боевой травмы, приведшей к ухудшению состояния сотрудника. Получение увечий должно произойти в ходе военных действий в период выполнения боевых задач по защите интересов страны. Это может быть участие в межгосударственных столкновениях или антитеррористической деятельности в пределах страны либо за ее территорией.

Приобретя серьезные увечья и получив большой ущерб здоровью, офицер не может в прежнем режиме осуществлять свои обязанности. В такой ситуации ему полагается выплата возмещения, восполняющего понесенный ущерб.

Надо отметить, что определение военной травмы, урон от которой может возмещаться в определенном денежном эквиваленте, очень опосредованно. Для его уточнения ВВК производит экспертизу, уточняющую род заболевания, приобретенного во время исполнения служебных обязанностей, тяжесть полученного увечья. В случае несогласия с заключением, его можно опротестовать в суде.

Отзыв Ирины Д. Благодарю Юридическое агентство Санкт-Петербурга за теплый душевный прием и подробную, грамотную, обстоятельную, добросовестную юридическую позицию адвоката Андрея Валерьевича.

Отзыв Лурье Л.Д. Я, Лурье Л.Д., хочу выразить свою признательность и благодарность за грамотную консультацию и сердечное отношение ко мне, как к клиенту.

Благодарность Суховарову Я, Корчагин Дмитрий Владимирович, выражаю благодарность и признательность юристу Суховарову Юрию Владимировичу за качественную и квалифицированную консультацию. Спасибо.

Благодарность коллективу Выражаю благодарность коллективу юр. отдела СПб. за оказанную услугу в расторжении кредитного договора на покупку косм. средств, который я имела неосторожность заключить с одной из недобросовестных компаний. Юристы быстро отреагировали, нанесли визит в компанию и сделали видеосъемку. Еще раз выражаю бесконечную благодарность и желаю дальнейшего процветания.

Отзыв Соколова М.Ю. Выражаю благодарность вашей компании, а также Степанову Денису Юрьевичу и Кутузовой Дарье Валентиновне за их добросовестное отношение к своим обязанностям.

С искренним уважением, Соколов М.Ю.

Отзыв Мининой М.В. Прошу выразить огромную благодарность Суховарову Юрию Владимировичу за грамотную консультацию, квалифицированную помощь по моему вопросу.

С благодарностью, Минина Маргарита Владимировна.

Благодарность от Плисецкого В.В. Прошу выразить благодарность Мавричеву Сергею Вячеславовичу за чуткое отношение и понимание к клиентам. Вопрос был разрешен в течении одного дня. Очень благодарен Сергею Вячеславовичу.

Плисецкий В.В. 19.10.2018 г.

От Правиковской Н.Б Выражаю благодарность сотрудникам юридической консультации: Андрею Валерьевичу и Дмитрию Константиновичу, которые помогли мне решить неприятную ситуацию с магазином «Пятерочка».

Вопрос был решен в мою пользу без проволочки и быстро. Мне выразили извинения и я получила денежную компенсацию, и все без длительных судебных тяжб. Еще раз, спасибо большое!

Величина пенсии зависит от вида службы и причин нетрудоспособности.
Она исчисляется:

для срочников от размера социальной пенсии (СП) (статья 15 ФЗ № 166);
для контрактников от ЕДД (статья 22 ФЗ № 4468-1).

Конкретные размеры выплат приведены в таблице.

Категория военнослужащего	Группа	Причина назначения пенсии
Вследствие военной травмы	Вследствие заболевания
Срочной службы	1	300% СП	250% СП
2	250% СП	200% СП
3	175% СП	150% СП
Контрактной службы	1	85% ЕДД , но не ниже 300% СП	75% ЕДД , но не ниже 250% СП
2	85% ЕДД , но не ниже 250% СП	75% ЕДД , но не ниже 200% СП
3	50% ЕДД , но не ниже 175% СП	40% ЕДД , но не ниже 150% СП

Какие выплаты инвалидам 1, 2, 3 группы вследствие военной травмы в 2020 году

Граждане с инвалидностью, которая получена ими вследствие военной травмы, т. е. в период несения службы, имеют право на государственные меры соцподдержки. Следует отметить, что к данной категории льготников относят не только военнослужащих из числа рядового и начальствующего состава, но и работников силовых структур.

Инвалидность военнослужащим устанавливается также через освидетельствование. Но в данной процедуре участвует федеральные учреждения МСЭ. Ключевая функция ВКК в данном случае состоит в определении причины нетрудоспособности, т. к. инвалидность вследствие военной травмы может наступить при травмировании во время несения службы и вне ее.

Категория льготников, которым полагается гособеспечение	Установление инвалидности вследствие военной травмы для назначения госпенсии по инвалидности	Соцвыплаты по линии ПФР РФ
Сотрудники МЧС, МВД, ФСБ, ГУФСИН, погранслужбы, ж/д войск, прокуратуры;военнослужащие срочной службы и служившие по контракту;к данной категории относят также участников ВОВ, военных из числа стран, заключивших ранее соответствующие договора с РФ и СССР и др.	Инвалидность по данному основанию устанавливается:при травмировании в период службы;после завершения службы в течение 3 месяцев;Основание: ст. 19 ФЗ № 4468-1 от 12.02.1993 (ред. от 2018)	Независимо от региона проживания инвалидам назначаются на определенных условиях:государственная, страховая либо соцпенсия по инвалидности;ЕДВ вместе с НСУ

Важно! Если наступившая инвалидность из-за травмы (контузии, увечья), связана с нарушением закона, то инвалиду назначат только соцпенсию.

Инвалидам вследствие военной травмы пенсия за выслугу лет повышается в зависимости от установленной группы инвалидности. Для 1 гр: на 300%, для 2гр.: на 250%, а для 3 гр.: на 175%. Тем из них, кто не получает страховую (социальную) пенсию, полагаются надбавки согласно ст. 17 ФЗ РФ № 4468-1.

Выплата страховок военнослужащим

Все материалы сайта Министерства внутренних дел Российской Федерации могут быть воспроизведены в любых средствах массовой информации, на серверах сети Интернет или на любых иных носителях без каких-либо ограничений по объему и срокам публикации.

Это разрешение в равной степени распространяется на газеты, журналы, радиостанции, телеканалы, сайты и страницы сети Интернет. Единственным условием перепечатки и ретрансляции является ссылка на первоисточник.

Никакого предварительного согласия на перепечатку со стороны Министерства внутренних дел Российской Федерации не требуется.

Выгодоприобретателем по соглашению военного страхования является сам армейский сотрудник. Если же он погибает при исполнении, то компенсация может быть выплачена некоторым категориям родственников (жене или мужу, родителям, а также прочим категориям, более подробно о которых можно прочитать здесь). Любые компенсации выплачиваются только после наступления страховых случаев.

Смерть/гибель.
Получение инвалидности.
Получение увечий, контузий или травм.
Признание человека негодным к военной службе вследствие получения увечья или травмы (факт подтверждается армейской медкомиссией, при этом звание потерпевшего должно быть не ниже старшины).

Гражданина призвали на сборы на должность до старшины (факт подтверждается штампом воинской части).
Прохождение службы по призыву.